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Rockville, OR 97890

TEXTE JURIDIQUE DE L'ÉCHANTILLON (le texte, les champs du document et les signatures nécessaires peuvent être personnalisés pour les adapter aux besoins de votre clause de non-responsabilité).

 

Nom du Premier la personne

Prénom*

Nom*
Reconnaissance de l'âge du Premier la personne*
Date de naissance du Premier la personne*
Je certifie que j’ai 18 ans ou plus
Signature du Premier la personne*
Nom du Deuxième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Deuxième la personne*
Nom du Troisième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Troisième la personne*
Nom du Quatrième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Quatrième la personne*
Nom du Cinquième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Cinquième la personne*
Nom du Sixième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Sixième la personne*
Nom du Septième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Septième la personne*
Nom du Huitième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Huitième la personne*
Nom du Neuvième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Neuvième la personne*
Nom du Dixième la personne

Prénom*

Nom*
Date de naissance du Dixième la personne*
Adresse la personne
Ligne d’adresse 1:*
Adresse civique, case postale, nom de compagnie, ℅
Ligne d’adresse 2:
appartement, suite, unité, bâtiment, etc.
Pays:*
Ville:*
État/Province:*
Code postal:*
Adresse courriel du parent ou du tuteur

Adresse courriel
Cocher pour recevoir des informations, nouvelles et promotions par courriel.
Une copie signée de cette décharge sera envoyée à l’adresse courriel que vous avez fournie.
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Valid file types: JPG, GIF, PNG, and PDF
Les parents ou tuteurs légaux nommés par le tribunal doivent signer pour tout mineur participant (les moins de 18 ans) et conviennent qu'ils et le mineur sont soumis à toutes les conditions de ce document, comme indiqué ci-dessus.


En signant ci-dessous, le Parent ou Tuteur Nommé par le Tribunal accepte également de se soumettre à toutes les conditions de ce document comme indiqué ci-dessus.
Nom du parent ou du tuteur

Prénom*

Nom*
Reconnaissance de l'âge du parent ou du tuteur*
Date de naissance du parent ou du tuteur*
Je certifie que j’ai 18 ans ou plus
Signature du parent ou du tuteur*
Consentement pour la signature électronique*
En cochant ici, vous consentez à l’utilisation de votre signature électronique au lieu d’une signature originale sur papier. Vous avez le droit de demander de signer une copie papier à la place. En cochant ici, vous renoncez à ce droit. Après consentement vous pouvez, sur demande écrite, obtenir une copie papier de votre dossier électronique. Nous ne vous facturerons pas cette copie et elle sera consultable sans équipement ou logiciel spécial. Votre accord relatif à notre utilisation de votre signature électronique pour tout document demeurera valide jusqu’à que vous nous notifiez par écrit de votre souhait de ne plus utiliser de signature électronique. Il y a pas de pénalités attachées au retrait de votre consentement. Veuillez vous assurer que l’adresse courriel que vous nous avez fournie est valide afin que nous puissions vous contacter en cas de modifications.


Il y a un ou plusieurs problèmes. Veuillez voir plus haut.




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